Keskusta on Suomen suurin ja alueellisesti kattavin poliittinen järjestö. Puolueen perusyksikkö on paikallisyhdistys, joka perinteisesti muodostui kaupunginosan tai kylän alueelle.

Jokaisessa Suomen kunnassa toimii Keskustan kunnallisjärjestö, jonka alaisia kunnassa olevat paikallisyhdistykset ovat. Vastaavasti jokaisessa maakunnassa toimii Keskustan piiri, johon kunnallisjärjestöt kuuluvat. Ylintä valtaa puolueessa käyttää kahden vuoden välein kokoontuva puoluekokous, ja kokousten välillä piirien jäsenistä koottu 135-jäseninen puoluevaltuusto. Käytännön työtä johtaa puoluehallitus ja puolueen puheenjohtajisto.