Lakkautettavat sairaaloiden yöpäivystykset ovat puhuttaneet viime viikkoina. Kuopiolaisesta näkökulmasta voi äkkiseltään tuntua, ettei Iisalmesta tai Varkaudesta lakkautuva yöpäivystys juuri kosketa. Kyllä se kuitenkin koskettaa, vaikuttaen KYS:n päivystykseen.
On viisautta tunnistaa Kuopion selkeän keskuskaupunkiaseman lisäksi se, että maakunnassamme on myös kaksi selkeää seutukaupunkikeskusta. Tälle arvon antamisessa on oma merkityksensä koko maakunnan yhteistyön näkökulmasta.
Rahojen ja tekijöiden niukkuus haastaa sosiaali- ja terveysalalla. Siksi pitää uskaltaa uudistaa. Rehellistä on tunnustaa, ettei kaikki säily ennallaan. Jos voimme vahvistaa resurssien tehokasta käyttöä, on se hyvä asia. Jos saamme lisää käsipareja KYS:n kuormittuneeseen päivystykseen, on se hyvä asia.
Orpon-Purran hallituksen toimissa häiritsee kuitenkin se, että tekevät kädet eli ihmiset tunnutaan nähtävän mekaanisina tuotannontekijöinä, kuin numeroina taulukoissa. Ei ihmisinä, joilla on omat kodit, juuret, elämäntilanteet, perheet, arvot ja näkemykset.
Ylhäältäpäin mikromanageeraamalla lähetetään viesti, että emme luota ratkaisuihinne alueellisella tai paikallisella tasolla. Entä jos ihminen ei toimi kuin ministeriön pöydällä taulukossa siirtelemällä?
Todellisuudesta irrallaan olemista toi hyvin esiin Iisalmen yöpäivystyksen lääkäri Riitta Moisala haastattelussa (HS 20.12.2024), jossa hän viittasi sosiaali- ja terveysministeri Kaisa Juuson (ps) neuvoon hakeutua jatkossa lääkäriin päiväsaikaan.
”- Meidän peruspotilaamme on ikäihminen, joka on öisellä vessareissullaan lentänyt nurin. Jatkossa sopii sitten jarrutella ilmalennon aikana, niin että kopsahtaa lattialle vasta aamulla.”
Elämän sattumukset eivät tosiaan katso kelloa eikä kaikki päivystystapaukset tarvitse olla ruuhkauttamassa erikoissairaanhoidon päivystystä.
Haasteeseen voidaan vastata esimerkiksi liikkuvalla sairaalalla ja ensihoidolla. Tähän ovat vedonneet hallituspuolueiden kansanedustajat, samoin kuin Helsingin Sanomat pääkirjoituksessaan:
“Yöpäivystyksen lakkauttaminen voisi jopa parantaa palveluita, jos osa säästyvästä rahasta käytetään päivä- ja iltavastaanottojen lisäämiseen.”
Mutta miten vahvistaa päivä- ja iltavastaanottoja sekä muuta korvaavaa toimintaa, kun tosiasiassa hallitus leikkaa laskennallisesti säästyvät eurot alueilta pois? Palveluiden parantamisen maalailu tuntuu epärealistiselta lupailulta.
Hallituksella on halutessaan keinot mahdollistaa palveluiden parantamista. Työn voi aloittaa pidentämällä alijäämien kattamisen aikarajaa, jotta uudistuksille jää realistinen ja riittävä aika. Toinen nopea uudistustarve on siirtää Kela-kuljetusten kustannukset ja rahoitus hyvinvointialueille, jotta intressi osaoptimoinnille poistuu.
Välillä on tuntunut, ettei Orpon-Purran hallituksella ole ollut edes todellista halua nähdä hyvinvointialueiden onnistumista. Olisi hienoa nähdä todistettavan toisin, antamalla hyvinvointialueille kunnon mahdollisuus onnistua.
Kirjoitus on julkaistu Savon Sanomien Lukijan Sanomissa 11.1.2025
Aleksi Eskelinen
Kuopion kaupunginvaltuutettu ja kaupunginhallituksen pj.